После оперативного лечения варикоза

После флебэктомии общение с врачом у пациента с течением времени становится все более редким, а конечность, на которой была произведена операция, остается всегда. Попытаемся описать средний процесс заживления и восстановления функций.

Как правило, сразу после операции несколько часов происходит выход из наркоза, наблюдаются боли в прооперированной конечности, которые, как правило, не требуют дополнительного обезболивания. Ногу бинтуют эластичным бинтом ещё в операционной, а в палате возвышенное положение конечности обеспечивается с помощью шины Белера, которая обеспечивает в коленном суставе угол в 45 градусов. Такое положение способствует улучшению оттока крови от голени, обеспечивает хорошую профилактику послеоперационных гематом. В большинстве случаев, уже в первые часы после операции больному разрешают ходить по палате. Половина пациентов при ходьбе хромают, но это связано лишь с бережным отношением к прооперированной ноге. В последующие дни болевые ощущения наблюдаются только в местах ран в районе коленного сустава. Если разрез был сделан в районе паха, то, как правило, не наблюдается никаких болевых ощущений. Тут сложности могут быть связаны с возможным повреждением лимфатических сосудов. На третьи-четвертые сутки после операции возможно повышение температуры, которое объясняется воспалительными процессами в местах скопления крови под кожей. В случае покраснения кожи речь может идти о присоединении инфекции и начале воспаления кожи. При катетерной склеротерапии такие осложнения встречаются гораздо реже, так как не происходит обрыва вен, они закрываются коагулянтом или тромбами.

Отдельно стоит сказать об эластичных бинтах. В операционной накладываются бинты высокой растяжимости, которые через несколько часов начинают доставлять неудобства. Высокое давление, которое создается этими бинтами, мешает нормальной венозной циркуляции. Описаны случаи, когда пациент вынужден ночью встать и походить несколько минут, чтобы снять болевые ощущения.

Через неделю после операции снимают швы. Как правило, гематомы в этот период на ноге видны очень хорошо, и как бы врач не старался, проходят они приблизительно в течение месяца. В случае незначительного расхождения швов выделяется немного красноватой жидкости, как правило, обработка этого участка антисептиком приводит к заживлению и повторного наложения швов не требуется.

Частое явление после операции – нарушение чувствительности, что происходит в результате повреждения кожных нервов. Чаще всего немеет кожа у лодыжки, редко – внутренняя поверхность голени. Восстановление чувствительности происходит через несколько лет. Рубец, который сначала выглядит красноватым, со временем теряет свою окраску и становится малозаметным.

В современных условиях, при наличии мобильной связи с лечащим врачом и транспорта, нахождение больного в стационаре после операции необязательно. Срок выхода на работу зависит от профессиональной деятельности пациента: чем больше нужно двигаться при выполнении своих профессиональных обязанностей, тем дольше должен быть период отдыха и покоя. Эластичный трикотаж после операции необходимо носить не менее месяца. Режим и длительность применения флеботоников определяет лечащий врач.

В случае сильных, болезненных отеков в первую очередь следует исключить тромбоз глубоких вен, который возможен после операции. Однако чаще всего отеки носят физиологический характер и проходят без всякого вмешательства. При подозрении на развитие тромбоза – поставить точный диагноз возможно только с помощью дуплексного сканирования.

Следует помнить, что мелкие ранки на ноге всегда следует обрабатывать антисептиком. Пользоваться мочалкой во время принятия душа можно не ранее, чем через 2-3 недели после снятия швов.

Через несколько месяцев после операции рубцы бледнеют, превращаясь в тонкие белые линии с точками по бокам – следы от вводов иглы. В случае появления вен в области рубца – говорят о рецидиве варикозного расширения вен. Если новые вены появляются далеко от рубца, значит болезнь прогрессирует. Ни один доктор не может защитить больного от этого. Новые методы лечения лазером, стволовой склеротерапией дают меньше осложнений, однако только время покажет, сколько рецидивов дают новые методы лечения.

Врачи нашей клиники окажут Вам всю необходимую высокотехнологичную квалифицированную помощь. Будьте здоровы!