Как работают вены человека

Работа вен человека – довольно сложный процесс. Стенка вены состоит из трех слоев. Внутренний слой – эндотелий, средний – мышечный, наружный слой называется адвентиция. При сравнении вен и артерий, становится видно, что в венах гораздо меньше эластических волокон. Одним из основных свойств вены является растяжимость её стенки. При повышении давления в сосуде, вена расширяется и приобретают округлую форму вместо щелевидной. Степень растяжимости венозной стенки зависит от многих вещей. Толщина венозной стенки не одинакова во всех венах. В венах ног стенка гораздо толще, чем в венах шеи. Венозные клапаны состоят из двух створок, которые ориентированы в сторону сердца. При нормальном функционировании при смыкании створок клапана кровь из вышележащего отдела не может проникнуть в нижележащий отдел.

Если по каким-либо причинам кровь проникает в нижележащий отдел – это явление называет рефлюксом. Рефлюкс может быть относительным и абсолютным. Некоторые специалисты считают, что при нормальной работе клапанов никакого рефлюкса быть не должно.

Клапаны в вене распределяются неравномерно, в ногах клапанов будет больше там, где выражена работа мышечного насоса – на голени. Кровь оттекает от нижних конечностей благодаря существованию нескольких механизмов. Лежа человек проводит существенную часть своего времени. В положении лежа сила тяжести не мешает продвижению крови. Нормальное течение крови осуществляется за счет постоянного тонуса мышц стенки вены, дыхательным движениям, работе правых отделов сердца, постоянному напору крови из артериального капиллярного русла. При вдохе давление в брюшной полости повышается, происходит закрытие клапанов бедренных вен, на уровне диафрагмы сдавливается нижняя полая вена, в самих венах повышается давление, что приводит к краткому застою. Во время выдоха кровь устремляется в вены грудной области. В вертикальном положении работа гораздо сложнее. Такие же факторы возврата работают и в положении стоя, но их действия крайне мало. Основным тут будет работа мышц ног. У всех людей бывают неприятные ощущения в ногах, когда они вынуждены длительное время провести стоя. Именно эти ощущения заставляют человека переминаться с ноги на ногу, заставляя, таким образом, работать мышцы ног. В вертикальном положении основную роль в движении крови имеет «мышечно-венозная помпа», которая разделена на отделы. Движение крови начинается, как правило, со стопы, где есть помпа стопы.  Немалую роль играет и вес собственного тела, переносимый с ноги на ногу.

Главную роль в работе всей мышечно-венозной помпы играет голень, так как именно здесь находится мышечный насос. При нормальной работе мышечного массива голени происходит выталкивание крови из глубоких вен по направлению к сердцу. Повышение давления автоматически вызывает закрытие нижележащего клапана и открытие вышележащего. После сокращения мышц создается положительный градиент давления, так как давление в венах снижается до нуля. Во время расслабления мышц, вены заполняются кровью от нижележащих сосудов, чтобы во время следующего сокращения вновь вытолкнуть кровь вверх. До настоящего времени нет стопроцентного понимания того, что происходит в сосудах голени. Существует несколько версий, но так или иначе в результате слаженной работы мышц ног и смыкания клапанов кровь течет против силы тяжести к правому отделу сердца. Специалисты называют мышечный массив голени «периферическим сердцем», как бы подтверждая этим его основную роль в оттоке крови от нижних конечностей. При нарушении работы клапанов, при возникновении препятствий в виде тромбов, развивается хроническая венозная недостаточность.