Тромбофлебит: признаки и методы лечения. Часть 2
Методы лечения
Применяют:
- Противовоспалительные препараты (Найз, Диклофенак – нестеройдные противовспалительные).
- Местная терапия (мази и компрессы).
- Компрессионное воздействие (эластичный трикотаж и бинты).
Тромбофлебит поверхностных вен редко требует госпитализации и при правильном лечении имеет положительную динамику.
При увеличении верхних границ тромба проводится профилактическая операция, предотвращающая отрыв и миграцию тромботических элементов в легочные сосуды, а также переход тромбофлебита в флеботромбоз. Этот случай предполагает обязательную немедленную операцию с перевязкой тромбированной вены в месте впадения ее в глубоковенозную систему и удаление всех варикозных вен.
При тромбозе глубоких вен лечение может дополняться:
- Медикаментозной терапией. Проводятся кроверазжижжающие инъекции (гепарин и его производные). После курса гепарина
на длительный период назначается антикоагуляционный таблетированный препарат для предотвращения роста тромба и рецидива венозного воспаления. При назначении Варфарина следует строжайше придерживаться правил приема и контроля свертывающей системы крови, так как данный препарат может вызвать тяжелейшие побочные эффекты и осложнения. - Компрессией. Это важный и сильный лечебный инструмент при воспалительной болезни вен. Необходимо узнать у врача, какие именно методы компрессионной терапии приемлемы для вас.
- Кава-фильтр–имплантацией. Применяется при непереносимости или неэффективности антикоагулянтов. Это небольшой фильтр, прикрепляющийся в главной вене, и в случае миграции тромба из вен нижних конечностей в легочную вену, задерживающий его. Это своеобразная ловушка для тромба. Он устанавливается под местной анестезией и может находиться в теле как несколько недель, так и пожизненно.
- Оперативным лечением. *Флебэктомия комбинированная. При ней удаляются варикозные и тромбированные вены через микроразрезы кожи. Может проводиться в сочетании с безопреационными методами, такими как эхосклеротерапия и эндовенозная лазерная коагуляция. Такое комплексное лечение также направлено на антитромбофлебитную профилактику. Удаление больных вен не мешает нормальному кровообращению в конечностях и может быть выполнено в амбулаторных условиях. Объем вмешательства определяется в индивидуальном порядке. *Тромбэктомия, ангиопластика венозная и венозное шунтирование. Это оперативное вмешательство, предполагающее удаление тромботических масс крупных стволов тазовой и брюшной области. Длительно удаления долгосрочной закупорки периодически применяется ангиопластика пораженной области магистральной вены.
Рецидивы – что делать?
Если возникает рецидив, то это свидетельствует либо о недостаточной профилактике, либо о не устранении реальной причины возникновения заболевания.
Нужна помощь специалиста.
Питание и диета
Цельнозерновые хлеба, орехи, сухофрукты, свежие овощи и фрукты, клетчатка, красный стручковый перец, чеснок, имбирь, боярышник, гинкго билоба, корень валерианы. Из пищевых добавок предпочтительно льняное масло, кальций, магний, витамины А, С, Е, В6, пикногенол.
Рекомендации
Необходима двигательная активность (пешие и велопрогулки, плавание), устранение длительных адинамичных состояний и длительных статичных нагрузок, исключение поднятия тяжестей, придание возвышенного положения ногам при отдыхе, носить компрессионное белье соответствующего класса сдавливания, не допускать длительного перегревания и обезвоживания, подбирать удобную ортопедически пригодную обувь.