Справочник лекарств – Тромбофлебит

Воспаление стенки вены с последующим образованием в ней тромба называют тромбофлебитом. Причинами тромбофлебита специалисты считают следующие факторы:

- Инфекции;

- Замедление кровотока;

- Изменение состава крови;

- Нарушение целостности стенок сосудов.

Выделяют три основных типа тромбофлебита:

1)      Острый;

2)      Подострый;

3)      Хронический.

Тромбофлебитом могут страдать как поверхностные, так и глубокие вены. По характеру процесса выделяют гнойный и негнойный тромбофлебит.

Лечение тромбофлебита может проводиться консервативными и хирургическими методами.

При остром тромбофлебите глубоких вен показан строгий постельный режим, обильное питье до трех литров в сутки, медикаментозная терапия.

При остром и подостром тромбофлебите поверхностных вен больным разрешено поворачиваться, садиться, освобождать пораженную ногу из шины на 15-20 минут. Для улучшения кровообращения показаны согревающие компрессы. Для обезболивания применяют новокаиновую блокаду по Вишневскому. В случае если у больного определяется пульс на артериях стопы пораженной ноги, допустимо применение холода.

При хронических тромбофлебитах показана физиотерапия: ультрафиолет, инфракрасные лучи, соллюкс и прочее. Санаторно-курортное лечение разрешается строго индивидуально только при хронических формах тромбофлебита и отсутствии трофических явлений.

На всех стадиях тромбофлебита применяют антикоагулянты, которые понижают свертываемость крови. Применение пиявок показано только при остром тромбофлебите. В слюне пиявки содержится гирудин, который понижает свертываемость и вязкость крови. Запрещено применять пиявки при анемии, в первые месяцы беременности, при пониженной свертываемости крови, во время лечения препаратами, которые содержат ртуть.

Сипкумар, дикумарин, фенилин, неодикумарин понижают содержание протромбина в крови, что предотвращает появление новых тромбов. Во время приема этих препаратов необходимо строго контролировать уровень протромбина в крови.

Наиболее чувствительны к антикоагулянтам пациенты старше 60 лет. В случае появления кровотечений прием препарата прекращают и назначают витамин К, 10% раствор хлорида кальция.

Следует помнить, что прием антикоагулянтов запрещен при наличии свежих ран, открытых форм туберкулеза, при заболеваниях почек, печени.

В случае гнойного тромбофлебита обязательно применять антибиотики.

Хирургические методы сводятся к следующим манипуляциям: перевязка вены, удаление вены, удаление тромбов.

Специфической профилактики тромбофлебита не существует. Страдающим варикозным расширением вен следует своевременно проходить лечение.