Острый тромбофлебит подкожных вен

В большинстве случаев острый тромбофлебит подкожных вен является осложнением варикозной болезни. Следует знать, что от своевременности диагностики и правильно проведенного лечения, зачастую зависит жизнь пациента.

Процесс в подкожных венах зачастую сопровождается поражением глубоких вен. Важно, что даже если у больного не развивается тромбоэмболия легочной артерии (которая угрожает жизни пациента), то посттромбофлебитическая болезнь требует очень сложного и дорогостоящего лечения.

Тромбофлебиту характерны рецидивы. В случае, если заболевание уже возникло, а правильное лечение не было проведено, вероятность рецидива высока.

Чаще всего процесс может начинаться в верхней трети голени или нижней трети бедра. Далее заболевание может развиваться в двух вариантах:

1)      Спонтанно или при проведении лечения наблюдается прекращение тромботического процесса. Все явления тромбофлебита стихают, в просвете вены образуется тромб. В дальнейшем наблюдается реканализация вены, сопровождающаяся разрушением клапанного аппарата.

2)      Тромбоз нарастает, быстро распространяется по венозному руслу и распространяется в глубокие вены.

Любой из вариантов может сопровождать тромбоз глубоких и подкожных вен. Именно поэтому проводить лечебные мероприятия необходимо при наличии полной информации о состоянии венозной системы, свойствах крови.

Острый тромбофлебит при диагностике в большинстве случаев не вызывает никаких затруднений. Самую большую опасность представляет восходящий тромбофлебит большой подкожной вены, так как приводит к эмболии легочной артерии и смерти пациента.

Самым информативным методом исследования в настоящее время является ультразвуковое ангиосканирование. Флебологи устверждают, что у больных варикозом рецидивы тромбофлебита наблюдаются в 60% случаев. Нельзя точно утверждать, что рецидив тромбофлебита не приобретет восходящую форму со всеми вытекающими опасными для жизни последствиями.

Лечение тромбофлебита включает в себя соблюдение постельного режима и возвышенного положения конечности в течении 5 дней, для фиксации тромба применяется эластичное бинтование, ходьба усиливает кровоток и препятствует распространению тромба. Из медикаментозных средств применяются противовоспалительные, антикоагулянты, флеботоники. Местно применяются гепаринсодержащие гели и мази.

Однако в настоящее время специалисты отдают предпочтение флебэктомии. Операция заключается в перевязке вены у устья большой подкожной вены. Это проводится для предотвращения миграции тромба.

Иногда рекомендуется удаление пораженных варикозной болезнью вен, как с тромбами, так и без них.

В любом случае, диагностикой и лечением заболеваний вен должен заниматься специалист.