Метод склеротерапии варикозно расширенных вен. Часть 2

Возникновение возможных косметических дефектов после склеротерапии вен

После процедуры всегда остаются гематомы в месте укола иглой. Гематомы рассасываются спустя 1,5-2 недели.

Кроме синяков появляется пигментация по ходу слерозированной вены. Пигментация напоминает загар. Данный косметический дефект встречается не так часто. Следы после удаления вены всё же могут оставаться и нередко этого не избежать.

Также возникают возвратные телеангиоэктазии, которые представляют собой мелкие капилляры вокруг склерозированной вены. Это повышенная реактогенная особенность кожи на введение препарата. Данный дефект  появляется в большинстве случаев и предотвратить его появление практически невозможно. Исчезновение почти всех капилляров можно ожидать после 6 месяцев от сеанса склеротерапии.

Осложнения склеротерапии

Эпидермолиз – это  своеобразный ожог на месте введения склерозанта в капилляр. Это возникает в том случае, когда происходит нарушение целостности  сосудистой стенки и препарат попадает в окружающие ткани. При этом происходит  развитие некроза верхнего слоя кожи похожего на ожог. Эпидермолиз не очень сложное состояние и не вызывает обычно никаких трудностей в терапии. Все случаи эпидермолиза проходят без последствий.

Паравазальный некроз – представлен некрозами различной глубины. Болезненных ощущений при нём не наблюдается, но он неприятно выглядит в косметическом плане. Причиной его становится то же повреждение стенки сосуда.

Тромбофлебит – заболевание воспалительного характера с развитием тромбоза сосудов. Чаще всего возникает при терапии вен крупного диаметра. Исчезновение его  может быть ускорено применением компрессионного белья более высоких классов компрессии.

Тромбоз глубоких вен. Данное осложнение наблюдается довольно редко. Возникает у недообследованных больных с заболеваниями крови, а также при несоблюдении компрессионного режима. По статистике такие осложнения в основном встречаются после хирургического удаления вен.

Развитие выше перечисленных осложнений намного выше при отсутствии адекватной терапии, чем при проведении этой терапии, поэтому лечить варикозную болезнь необходимо при любом раскладе.

ЭХО-склеротерапия вен

Клиники флебологии Европы и США применяют метод ЭХО-склеротерапии вен очень широко, так как он является малоинвазивным и безоперационным.

Принцип данного метода заключается во введении пенного раствора в  вену (магистральный ствол малой или большой подкожной вены) под контролем допплеровского сканирования в цветовом режиме. ЭХО-склеротерапия не требует обезболивания. Проводится она в кабинете флеболога без необходимости подготовки операционной.

В нашей стране этот метод  развит ещё не очень широко и практикуется в единичных случаях. Специалистов данного метода склеротерапии пока  мало.

Возможность возобновления кровотока по склерозированной вене

Из наиболее адекватных альтернатив ЭХО-склеротерапии можно представить эндовазальную лазерную коагуляцию. Идея данного метода аналогична идее метода склеротерапии. Удаление сафенных вен – большой и малой – осуществляется через прокол. Лечение лазерным воздействием даёт намного лучшие результаты, чем метод химического воздействия  на стенку поражённых варикозной болезнью вен.

Только в руках квалифицированного специалиста ЭХО-склеротерапия может стать настоящим  более эффективным способом излечения, по сравнению с другими методиками. Для каждого вида процедуры существуют свои индивидуальные показания и противопоказания.