Отеки на ногах. Часть 3
В предыдущих частях были рассмотрены основные причины развития отеков нижних конечностей. Сведения, представленные в этой части, помогут человеку, у которого отекают ноги, разобраться, что конкретно у него.
Отеки, возникающие на одной конечности, свидетельствуют в пользу локального процесса, и не характерны для общего заболевания.
Отеки, характерные для общего заболевания
При развитии хронической сердечной недостаточности отеки появляются сначала на стопах и лодыжках, затем распространяются на голени. При прогрессировании недостаточности жидкость может скапливаться в брюшной полости с образованием асцита, а отеки распространяются на бедра и переднюю брюшную стенку. Кроме того, присоединяется одышка и кашель. Отеки лица и пальцев рук для этой патологии не характерны.
Если же первоначально развивается асцит, а затем присоединяются отеки на ногах, то это дает основания предположить наличие патологического процесса в печени. Присоединение желтухи, покраснения ладоней, а у мужчин увеличение груди и снижение необходимости в бритье делают это предположение более вероятным.
Если отеки присутствуют на нижних конечностях и на лице можно заподозрить нарушение функции щитовидной железы. Отеки на ногах при гипотиреозе и при других патологических состояниях можно различить. Для этого необходимо надавить в течение нескольких секунд пальцем в области отека на ноге. Образуется вмятина, так называемая «ямочка», которая сохраняется одну-две минуты и исчезает. При отеках, вследствие снижения функции щитовидной железы, «ямочек» не образуется.
Отеки лица, особенно вокруг глаз, в сочетании с бледностью кожных покровов могут указывать на поражение почек. Отеки мягкой консистенции в этом случае могут появляться на всем теле и на ногах в том числе.
Для определения причины имеет значение, присутствует ли отечность в течение всего дня или усиливается к вечеру. Постоянные отеки более характерны при нарушении протеинового обмена, нарастание отечности к вечеру больше свидетельствует в пользу сердечной недостаточности.
Местные отеки
Если локальный отек развивается остро, сопровождается болевым синдромом, покраснением, то имеет место либо травма, либо тромбоз с развитием острого флебита. Кроме того, ограниченные отеки могут возникать, как результат местной аллергической реакции на укус насекомого или контакт с другими аллергенами.
Коричневая пигментация кожи отечных голеней говорит о давности проблемы и обычно связана хронической венозной недостаточностью. Пигментация возникает в результате пропотевания крови через сосудистую стенку в прилегающие ткани.
И в заключение хотелось бы сказать, при наличии у Вас отеков, не зависимо от их причины, не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно, и не занимайтесь самолечением. Необходимо обязательно обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.
Заболевания, при которых возможно развитие отеков нижних конечностей:
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Хроническая венозная недостаточность при варикозном расширении вен нижних конечностей.
- Острый тромбоз вен.
- Острый флебит.
- Болезни почек.
- Болезни печени.
- Гипотиреоз.
- Операция аортокоронарного шунтирования с использованием вен нижних конечностей.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Агрессивное голодание.