Красное пятнышко. Часть 1

Когда рождается ребенок,  особенно если он первый, то его молодых родителей волнует любая мелочь, происходящая с младенцем. Самые большие страхи связаны со здоровьем. И много вопросов  вызывают различные высыпания и образования на коже малыша. Очень часто у новорожденных (или детей первых месяцев жизни) можно видеть небольшие красные пятнышки. Вариантов обычно бывает немного: или невус, или гемангиома. И различить их между собой тяжело даже опытному специалисту. Обсудим подробнее, что такое есть невус, а  что — гемангиома.

Начнем с различий между ними

Основная разница состоит в том, что невус — это порок, который  возникает в результате нарушения развития сосудов. Гемангиома же относится к опухолевым заболеваниям и имеет доброкачественный характер.

Как правило, при рождении ребенка невус уже присутствует, так как является врожденной патологией развития, просто иногда он может быть не сразу замечен родителями. В отличие от него, гемангиома чаще появляется в первые 2 месяца жизни ребенка (около 80% случаев), в остальных 20% — малыш рождается уже с этим образованием.

Также эти две патологии отличаются между собой по скорости роста. Причем различие принципиальное, так как сам по себе невус не растет, он увеличивается пропорционально росту ребенка (т.е. и в полгода, и в три опухоль будет занимать одинаковую по размеру площадь  кожи, но зрительно при этом выглядеть больше по размеру). У гемангиомы рост идет самостоятельный и со временем она занимает все большие участки кожи. И, кроме скорости роста и времени появления, эти две патологии различаются также по способности к регрессии – т.е. к постепенному исчезновению. В отличие от невуса,  который самостоятельно не проходит, гемангиома может бесследно исчезнуть к 5 годам жизни ребенка при отсутствии всякого лечения.

Итак, с помощью врача природу пятнышка выяснили. Дальнейшее зависит от диагноза.

Если диагностирован невус

Выше было сказано, что причиной его возникновения является порок развития сосудов кожи. В результате нарушения эмбрионального развития сосудистой стенки в ее внешней оболочке отсутствуют нервные окончания, которые отвечают за должную  работу сосуда по перекачке крови. Из-за этого нарушается регуляция тонуса сосуда, нарушается его работа, возникает застой крови, нарушается  эластичность сосудистой стенки и происходит ее расширение. И именно потому  на коже появляется красное пятнышко, которое с течением времени увеличивается и видоизменяется (становится  бугристым и более ярким). Таким образом, возникновение этого пятна (учитывая то, что оно появляется еще внутриутробно) является показателем внутреннего неблагополучия. Поэтому важным, при наличии  невуса, является не просто удалить образование, а разобраться в том, где именно произошел сбой в процессе эмбриогенеза и какие  еще осложнения могли возникнуть в результате этой поломки.

Дальнейшие перспективы

  Дальнейшая тактика врачей в отношении данной опухоли зависит от места ее локализации на теле ребенка. При расположении невуса на лице, особенно в области глаза, существует риск развития глаукомы и потери зрения. Если опухоль находится в районе челюсти, то это чревато нарушением развития зубов из-за проблем с кровообращением. Пятна больших размеров на лице опасны тем, что есть высокий риск нарушения кровотока в глубоких сосудах, которые отвечают за кровоснабжение мозга. Что в свою очередь, может привести к эпилепсии и отставанию в психомоторном развитии. В этих случаях основным в терапии будет не удаление косметического дефекта, а коррекция нарушений зрения, системных расстройств, лечение эпилепсии.

Бывает и так, что поражаются глубокие сосуды и невус при этом локализован на руке или ноге. В результате застоя крови, происходящего в глубоких сосудах, возникают явления сходные с варикозной болезнью у взрослых. И в период активного роста ребенка здоровая и больная конечности растут неодинаково и начинают отличаться по размерам или по форме. В этом случае требуется коррекция возникающих ортопедических проблем.

Если же в результате обследования будет установлено, что патология носит поверхностный характер и нет поражения глубоких тканей, то пятно можно легко убрать хирургическим путем.