Доброкачественное новообразование из жировой ткани

Липомы представляют собой одиночные или множественные доброкачественные опухолевидные разрастания жировой ткани. Чаще всего липоматозу подвержены женщины. При рассмотрении и пальпации липома выглядит как узелок в пжк (подкожно жировая клетчатка). Эта опухоль довольно подвижна и данное свойство никак не зависит от размера и массы липомы, которые варьируются от нескольких миллиметров и граммов до примерно 19 сантиметров и 16 килограммов.

Цвет кожных покровов, находящихся над липомой, не изменяется. При тактильном осмотре пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Человек, который пальпирует липому, отмечает, что она имеет мягкую консистенцию, если только опухоль не перешла во вторичное состояние, состояние дистрофического изменения. К таким изменениям относится обызвествление, фиброз и ослизнение.

Не смотря на единичные или множественные поражения, липомы могут локализоваться на всей поверхности тела. Множественность липом связана с некоторыми видами липоматоза.

Существует также семейный тип липоматоза, проявляющий себя уже в юности в виде липом, которые медленно растут и не вызывают никаких болевых симптомов. Исчисляются такие образования сотнями.

1. Болезнь Деркума. Данное заболевание имеет связь с эндокринопатией полигландулярного типа. В отличие от обычных липом, липомы при Болезни Деркума довольно болезненны. Они мягкие и нередко на поверхности таких липом образуются геморрагии. Образование опухолей наблюдается практически везде. Но есть несколько мест, где их рост исключен. Это кисти, стопы и лицо. Кроме этого клиника Болезни Деркума имеет еще несколько характерных пунктов : астению, снижение активности, зуд и психический дисбаланс. Считается, что Болезнь Деркума поражает только женщин, находящихся в состоянии менопаузы. Но некоторые авторы утверждают, что бывают случаи поражения этим заболеванием и женщин среднего возраста.
2. Синдром Маделунга. Этот недуг еще называют «жирной шеей Маделунга» или множественным симметричным липоматозом. Синдром имеет прямую связь с нарушениями в гипофизе. Встретить данное заболевание можно у средневозрастных мужчин. Проявляется Синдром Маделунга образованием липом, которые сливаются между собой и располагаются в дельтовидных и надключичных областях, на туловище и на шее (задняя поверхность). Эти липомы абсолютно безболезненны. Если липомы растут и сливаются вокруг шеи, образуется так называемый хомут.

Строение жировой доброкачественной опухоли

Тип строения липомы схож с типом строения обычной жировой ткани, достигнувшей зрелого возраста. Как дом возводится из кирпичей, так и липома строится из унилокулярных жировых клеток. Одна унилокулярная клетка содержит одну каплю жира.

Жировые клетки могут быть разных размеров и конфигураций. Но встречаются иногда целые группы мультилокулярных клеток, для которых характерно наличие небольших жировых вакуолей.

Дифференциальная система

Липоматоз разделяют по типам клинических признаков:

• Если есть плазмоцитома кожи;
• Если выявлен спонтанный панникулит;
• Если имеются подагрические узлы;
• Если обнаружены эпидермальные кисты;
• Если в признаки заболевания входит эккринная спираданома;
• Если отмечается кальциноз кожи.

Плазмацитома кожных покровов, локализуется в пжк и, как правило, имеет схожий с липомой размер.  Отличить плазмацитому от липомы можно по фиолетовому окрасу кожных покровов, так как она чаще всего развивается на фоне множественной миеломы.

Панникулит спонтанный, если он локализуется в крестцовой области, в зоне живота и бедер, то возможна путаница, так как в этом случае панникулит очень напоминает по клинике липоматоз. Но все же есть ряд признаков, по которым можно правильно дифференцировать спонтанный панникулит. Это более плотная структура опухоли, наличие болевых ощущений и не большая степень подвижности узелков, расположенных в суставной области.

Наличие жировых новообразований в пжк типично как для липом, так и для подагрических узлов. Но подагрические узлы имеют такое характерное только для них свойство, как желтоватая окраска плотных образований, которые размещаются на пальцах, на локтях, в пяточной области, на коленях и на завитке ушной раковины. Но главное, что в ногу с подагрическими узлами идет сама подагра, которая дает возможность безошибочно определить заболевание.

Кальциноз кожи. Для него главным симптомом является малоподвижность и твердость, локализующихся в суставной области, узлов.

Течение заболевания

Развитие медленное и не имеет яркой клинической картины. Но, при этом есть возможность появления вторичных дистрофических изменений.

Как лечить липомы?

Главным лечение является их удаление, после чего наступает практически полное выздоровление.