Фиброма матки: симптомы и лечение
Фиброма матки представляет собой зрелую опухоль доброкачественного генеза из соединительной ткани. Данное новообразование возникает у женщин в возрасте 30-40 лет. Там, где в организме есть гладкомышечная ткань, могут формироваться фиброидные опухоли, так как созданы они посредством фиброидной ткани. Фиброма может быть представлена, как единичным, или солитарным уплотнением, так и большим скоплением узловых образований. Рост фибромы не вызывает никаких неприятных ощущений и специфических симптомов в течение длительного времени.
Проявления в виде яркой клиники могут возникать только в четверти случаев развития фибром. Таким образом, лечение их должно проводится без каких-либо сомнений и ожиданий. Размеры фибром варьируют от больших до микроскопических. Наибольшую распространённость из всех фибром в гинекологии считается фиброма матки.
О фиброме матки
Фиброма матки также является доброкачественной опухолью и состоит из волокон соединительной ткани. Она возникает на стенке матки. В специализированной литературе у фибромы матки есть и второе название – лейомиома матки.
Разрастание фиброидной опухоли может происходить как в матке, так и на внешней её поверхности. У 20% женщин детородного возраста и 40% женщин старше 35 лет фиброма матки встречается чаще, чем у женщин иных возрастных групп.
У молодых девушек фиброидные опухоли не развиваются, пока не начнётся менструальный цикл. Таким же образом, нет возможности заполучить фиброму матки и женщинам в постклимактерическом периоде. Доказано, что вероятность возникновения данной опухоли у представительниц европеоидной расы намного ниже, чем у представительниц негроидной.
Причины возникновения фибромы матки
Точной этиологии установить не удалось, однако была отмечена связь между фазами менструального цикла и ростом опухоли. Также при беременности опухоль начинает расти быстрее. Всё это свидетельствует о зависимости роста фибромы от уровня эстрогена в организме женщины.
Причиной развития опухоли может стать и приём гормональных препаратов, где содержится эстроген. Во вступление женщины в менопаузу происходит снижение уровня эстрогена, что в последствии может привести к уменьшению новообразования и даже его полному исчезновению.
Какие бывают фиброидные опухоли?
- Подслизистая фиброма. Рост её начинается в подслизистой основе стенки матки. Такой тип опухоли может приводить к серьёзным кровотечениям, болевому синдрому спастического характера;
- Подсерозная фиброма. Образование её проходит с внешней поверхности матки. Может вырастать не только из стенки, но и из иных фибром. Такие фибромы обычно ничем не проявляются, пока не набирают критическую массу и размеры;
- Интерстициальная фиброма. Этот тип фибром распространён наиболее. Рост их начинается из самой стенки матки. При увеличении своих размеров фиброма увеличивает и матку;
- Межсвязочная фиброма. Локализуется в межсвязочном пространстве (между связками, поддерживающими матку). Удалить её очень трудно, так как высока вероятность травмирования во время оперативного вмешательства и других внутренних органов, сосудов и нервов;
- Стебельчатая фиброма. Это подсерозная опухоль по своей сути, только с ножкой. Такие фибромы могут закручиваться и приводить к острому болевому синдрому;
- Паразитная фиброма. Этот тип фибромы встречается наиболее редко. Данная фиброма срастается с другим внутренним органом.
Клинические проявления фибромы
- Кровотечение обильное и профузное;
- Болевой синдром во время менструации;
- Спазмы внизу живота при месячных;
- Давление и тяжесть в нижних отделах живота;
- Учащение мочеиспускания;
- Ощущение переполнения в желудке, тошнота;
- Боль при половом контакте;
- Резкие, внезапные боли при стебельчатой фиброме;
- Боли в пояснице, развитие запоров.
Лечебные мероприятия при фиброме матки
Вся терапия основана на типе фибромы, её расположении, интенсивности роста и проявляющейся симптоматике:
- Приём обезболивающих пациенткам при альгодисменорее;
- Приём противозачаточных средств для уменьшения роста новообразований и снижения интенсивности кровотечения во время менструации;
- Препараты железа при обильных кровотечениях;
- Используются гормональные препараты для снижения уровня эстрогена в крови. Терапия гормонами имеет достаточно серьёзные побочные эффекты: остеопороз, приливы, сухость во влагалище;
- Используется методика гистероскопии для удаления фибром. Через влагалище и шейку матки вводится эндоскоп, через который микрохирургическими инструментами производится удаление опухоли;
- Удаление матки, или гистерэктомия. Способ радикальный и применяется при невозможности удаления опухоли;
- Эмболизация. Это закупорка сосуда, который питает новообразование;
- Миомэктомия – удаление опухоли, не затрагивая матку. Эта процедура проводится женщинам, которые хотят рожать или способны на это.