Бородавчатое новообразование на слизистых оболочках и кожных покровах и есть кондилома. Окрас кондилом обычно варьируется от телесного до розового. Локализация кондилом одна – в области половых органов с тенденцией расположения ближе к анальному отверстию. Они бывают как единичными, так и множественными. Разрастаясь группами кондиломы, как правило, занимают большую часть генитальной, а также анальной области.

Кондиломы генитального типа практически всегда предаются половым путем и являются весьма заразным заболеванием. Проникновение патогена в организм происходит в процессе полового акта. Любой вид сексуальных отношений (вагинальный, анальный и оральный) с носителем становится решающим. И ни один вид контрацепции не дает  гарантии в том, что заражения не произойдет, так как контакт со слизистыми и биологическими жидкостями  также приводит к инфицированию.

Почему появляются кондиломы?

Кондиломатоз – это вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека. В количественном эквиваленте штаммов вируса паппиломы человека насчитывают не менее сотни. Но не все они относятся к генитальному типу. 54, 52,51, 45-42, 30, 11, 6 – этот ряд принадлежит ко второму типу кондиломатоза (половому). Вирус паппиломы человека в своем активном состоянии может находиться не только на  слизистых половых органов, но также существовать как в моче, так и в слюне. Из этого следует, что контактно-бытовой тип заражения тоже имеет место быть.

Микротравмы на теле зараженного человека также являются источником заражения.

Проявляться вирус начинает через пару недель. Но латентный период может затянуться на годы. И это зависит от активности и устойчивости иммунной системы человека. Но бывает и так, что зараженный человека излечивается самостоятельно без какого-либо лечения через определенное время после начала активизации паппиломавируса.

Симптоматика

Основным и, пожалуй, единственным симптомом кондиломатоза можно назвать появление и рост кондилом в области промежности. Разрастание может быть единичным и групповым. Визуально они представлены либо телесными бородавками, либо розовыми сливными кондиломами, напоминающими цветную капусту.  Размер кондиломы варьируется от миллиметров до нескольких сантиметров.

Для мужчин характерно расположение кондилом на венце головки, на самой головке пениса и на уздечке крайней плоти. Женщины могут чаще всего обнаружить кондиломы на половых губах, на их уздечке, на клиторе, на мочеиспускательном отверстии, на шейке матки и во влагалище.

Поражение области анального отверстия не имеет половой принадлежности.

Очень важную роль в росте, распространении и исчезновении кондилом играет иммунная система зараженного человека. В зависимости от ее состояния может наблюдаться медленный рост, минимальная степень распространения, и, главное, самоизлечение. Кондиломатоз неприятен не только эстетически, но также он может стать причиной родовых осложнений из-за своей тенденции к кровоточению.

При наличии плоской кондиломы можно вести речь об острой или хронической инфекции.

Как лечить кондиломатоз?

Если говорить об удалении кондиломы, то  проблему так не решить. Главным лечебным средством, в случает кондиломатоза, становится общее укрепление иммунитета.

Существует ряд способов удаления кондилом, это: лазерное удаление, удаление при помощи радионожа, криотерапевтическое и электрокоагуляционное воздействие, избавление благодаря озонотерапии, а также удаление химическим путем. Но нельзя обещать стопроцентного выздоровления, так как рецидивы периодически встречаются.

Подход к лечению определяется врачом в индивидуальном порядке в соответствии с типом кондиломы и личными особенностями пациента. Бывает и так, что лечение и вовсе не требуется, так как организма самостоятельно справляется с проблемой.

]]> http://svoidoc.ru/kondilomilecheniekondilom/kak-voznikayut-i-vyyavlyayutsya-kondilomy/feed/ 0 http://svoidoc.ru/kondilomilecheniekondilom/kozhnye-simptomy-virusa-papillomy-cheloveka/ http://svoidoc.ru/kondilomilecheniekondilom/kozhnye-simptomy-virusa-papillomy-cheloveka/#comments Mon, 21 Apr 2014 10:00:05 +0000 Винников А.А. http://svoidoc.ru/?p=2110 Эпидемиология

Распространенность вируса папилломы человека (ВПЧ) среди людей достаточно высокая. Это объясняется легкостью передачи инфекции. ВПЧ передается через предметы обихода и половым путем. После инфицирования возбудитель длительное время персистирует в кровеносной системе организма. В среднем инкубационный период составляет около 3-х месяцев, однако может длиться и многие годы. Иногда от момента инфицирования до клинических проявлений инфекции может пройти около 10 лет.

Инфицирование ВПЧ не всегда приводит к развитию клинических проявлений инфекции,что объясняется ​​сильным иммунным ответом организма, который подавляет избыточную активность вируса. В 80% случаев через 9-15 месяцев после заражения может произойти излечение от ВПЧ без проведения каких-либо терапевтических мероприятий, так называемое транзиторное инфицирование.

Клинические симптомы

Как правило, клиническая манифестация инфекции происходит при снижение иммунного статуса организма. ВПЧ в большом количестве накапливается в той или иной области кожи или слизистой. Чтобы проявить себя клинически должно накопиться определенное количество возбудителя.  Накопившись в достаточной мере,  ВПЧ нарушает функцию эпителиальных клеток, в результате чего происходит их бесконтрольное деление. Клинически это проявляется разрастанием участка кожи с появлением различного рода образований – кондилом, папиллом, бородавок.

Бородавки

Бородавки доброкачественные образования кожи, возвышающиеся над поверхностью кожи, плотные, различной геометрической формы. Величина варьирует в зависимости от разновидностей от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Как правило, телесного цвета, но со временем могут приобретать более темную окраску вплоть до черной. Имеют шероховатую неровную поверхность. Чаще возникают на коже лица, рук, стопах. Мелкие травмы, ссадины, царапины способствуют развитию бородавок.

Папилломы

Еще одним клиническим проявлением ВПЧ является образование папиллом. Папиллома является наиболее часто встречающимся  симптомом  инфекции. Представляет собой доброкачественное образование мягкой консистенции, которое крепится на поверхности кожи ножкой или широким основанием. Цвет образования соответствует оттенку кожи той области, где оно возникло. Наиболее характерные места локализации лицо и шея, в области гениталий и подмышек. Для папилломы, как и для других кожных поражений вирусной этиологии, свойственно быстрое увеличение количества и размеров.

Остроконечные кондиломы

ВПЧ может проявлять себя образованием остроконечной кондиломы. Мягкое кожное новообразование, напоминающее своим видом цветную капусту темно-телесного цвета. Крепится на коже с помощью тонкого основания. Чаще локализуются в области наружных половых органов, анального отверстия, реже на слизистой полости рта. Как правило, имеет доброкачественное течение. В редких случаях имеет полузлокачественное течение с быстрым ростом, способностью прорастать в соседние ткани  и образованием гигантской опухоли Бушке – Левеншштейна.

Отличительной особенностью этого клинического симптома ВПЧ является скорость его развития. Остроконечная кондилома способна значительно увеличиться в размерах всего за несколько часов, и способна поражать слизистые оболочки.

Лечение

Адекватное и своевременное лучение вируса папилломы человека позволяет устранить клинические симптомы. Терапевтические мероприятия заключаются в   удалении кожного образования и укреплении иммунитета.

Для удаления кожных образований используются различные методы. Выбор метода зависит от клинического проявления ВПЧ. Следует отметить, что, за исключением нескольких типов кондилом, которые имеют риск озлокачествления,  симптомы ВПЧ угрозы для здоровья и жизни человека не представляют.

Тем не менее, бородавки, папилломы, остроконечные кондилому могут доставлять дискомфорт и являться значимым косметическим дефектом. Современная медицина имеет в своем арсенале безболезненные методы удаления этих образований без риска для здоровья и внешности.

]]> http://svoidoc.ru/kondilomilecheniekondilom/kozhnye-simptomy-virusa-papillomy-cheloveka/feed/ 0 http://svoidoc.ru/kondilomilecheniekondilom/ostrokonechnye-kondilomy-prichiny-simptomy-diagnostika-chast-2/ http://svoidoc.ru/kondilomilecheniekondilom/ostrokonechnye-kondilomy-prichiny-simptomy-diagnostika-chast-2/#comments Thu, 30 Jan 2014 10:00:11 +0000 Винников А.А. http://svoidoc.ru/?p=1928 Симптомы  и места локализации

Данное заболевание может протекать по двум вариантам.

Первый — бессимптомный, когда вирус присутствует в организме, но никак себя не проявляет благодаря хорошей иммунной системе. При благоприятном течении ВПЧ может персистировать в организме годами.

Во втором случае, при сбое в иммунитете, ВПЧ проявляется себя клиникой в виде кожных разрастаний небольшого размера 1-2 мм, которые располагаются на тонкой ножке или нити, на фоне неизмененной кожи. По цвету они различаются в зависимости от локализации и бывают либо телесного цвета, либо различных оттенков красного — от розового до бордового. При мацерации кондиломы изменяют окраску и становятся белыми. Новообразования бывают как единичными, так и множественными, со временем увеличиваясь в количестве и размерах. В дальнейшем они могут сливаться, по форме напоминая цветную капусту. При отсутствии лечения кондиломы разрастаются, поражая всю поверхность кожи. Как правило, на начальных этапах и при отсутствии повреждений на поверхности образований, жжение и зуд отсутствуют.

В зависимости от формы остроконечные кондиломы бывают: плоские (экзофитные), бородавчатые, нитевидные, висячие (при локализации на половом члене).

Локализуются новообразования, как правило, в местах, подвергающихся травматизации  при половых актах.

У мужчин основной локализацией являются головка полового члена и крайняя плоть. Гораздо реже поражаются мошонка и ствол полового члена (здесь кондиломы, как правило, множественные).

У женщин местами основной локализации являются малые половые губы, клитор, влагалище и шейка матки (около 6% заболевших женщин имеют кондиломы на шейке матки). Также у лиц обоих полов высыпания могут быть вокруг уретры, внутри мочеиспускательного канала (при этом сопровождаются клиникой уретрита), в области заднего прохода.  Кондиломы вокруг ануса и на слизистой прямой кишки у мужчин чаще всего связаны с гомосексуальными половыми контактами.

У беременных женщин на фоне снижения иммунитета происходит активация вируса и высыпания проявляются в основном во влагалище и влагалищной части шейки матки, иногда разрастаясь до гигантских размеров, разрушая подлежащие ткани и затрудняя роды.

Варианты озлокачествления

В некоторых случаях кондиломатоз приобретает злокачественный характер, мелкие образования начинают быстро расти, сливаться и образуют большой конгломерат на широком основании. Поверхность опухоли покрыта бороздами, выделяющими зловонное содержимое (гигантская кондилома Бушке-Ловенштейна). Чаще всего она локализуется на половом члене у мужчин и в области заднего прохода. Кондилома Бушке-Ловенштейна опасна тем, что может прорастать в нижележащие ткани и малигнизироваться в плоскоклеточный рак. О малигнизации свидетельствует появление болезненности, уплотнение поверхности опухоли и появление кровянистых выделений.

Также установлено в многочисленных исследованиях, что ВПЧ 16 и 18 типов очень часто вызывают дисплазию и рак шейки матки. Именно поэтому всем женщинам, переболевшим кондиломатозом, необходимо регулярно обследоваться у врача-гинеколога со сдачей мазков из канала шейки матки и при необходимости производить кольпоскопию.

Достоверно известно, что возбудителем болезни является вирус папилломы человека (ВПЧ), в частности типы 6 и 1. Гораздо реже заболевание вызывают типы 16  и 33, которые являются онкогенными и вызывают,  в основном, рак и предраковые состояния. Кондиломы находятся на третьем месте по распространенности среди заболеваний, передающихся половым путем, уступая только гонорее и хламидиозу.

Заболевание человеку передается от больного человека, который  имеет в наличии клинические признаки болезни либо от вирусоносителя, количество которых составляет 6-10% от всех зараженных вирусом. Основной путь заражения — половой. Кроме этого, важными факторами, способствующими инфицированию, являются молодой возраст, пол и сексуальная активность. Поэтому выше процент заболеваемости отмечается у сексуально активных молодых девушек в возрасте до 25 лет (в среднем возраст заболевших женщин составляет 23 года). При этом эти женщины составляют более половины тех, кто обращается к врачам по поводу лечения ИППП. У мужчин заболевание, как правило, возникает в возрасте от 18 до 26 лет.

ВПЧ распространен повсеместно, как в развивающихся, так и в развитых странах. Причем в развитых странах инфицированные женщины составляют 3-28%.

В результате «сексуальной революции», произошедшей во многих странах в последние пару десятков лет , наблюдается резкий всплеск заболеваемости .

Патогенез заболевания

При своем проникновении вирус поражает клетки кожи и слизистой. ВПЧ относится к латентным вирусам, и его активация зависит от состояния иммунной системы человека. Поэтому инкубационный период может длиться от трех недель до нескольких месяцев (при хорошем иммунитете). Факторами, снижающими защитные силы организма,  являются: плохое питание, стрессы, переутомление, переохлаждение и пр. При нарушении иммунитета происходит активация вируса, который и вызывает патологическое разрастание клеток кожи и слизистой.

Диагностика остроконечных кондилом

Диагностика проводится врачом, поэтому при начальных признаках заболевания нужно обратиться к специалисту — дерматовенерологу, урологу, гинекологу. При клинически выраженном кондиломатозе установление диагноза  не представляет затруднений и проводится по клинической картине. Для уточнения можно использовать 5% уксусную кислоту:смоченную салфетку располагают в предполагаемой зоне локализации кондилом и через 10 мин происходит их окрашивание в серо-белый цвет. При полной диагностике проводится выявление ДНК вируса методом ПЦР для определения типа вируса и его онкогенности. При необходимости, женщинам проводится цитология мазков с шейки матки, кольпоскопия и биопсия. Также при выявлении остроконечных кондилом обязательно обследование на ИППП, сифилис, ВИЧ.  И, учитывая роль нарушения иммунной системы при активации вируса, необходима консультация врача-иммунолога.

Дифференциальный диагноз проводят с сифилитическими папулами,  контагиозным моллюском, раком, красным плоским лишаем, блестящим лишаем, гиперплазией сальных желез.

Женский генитальный кондиломатоз, как правило, затрагивает половые губы, вход во влагалище или его первую внутреннюю треть, а так же шейку матки. Изредка бородавки представляют  собой серовато-розовые изолированные элементы или скопления. Хотя встречаются и такие случаи, когда такие наросты сливаясь полностью покрывают половые органы. История знает ситуации тотального разрастания генитальных бородавок, которые распространялись  не только по наружной поверхности и части внутренних половых органов, но так же полностью заполняли родовой канал, вынуждая врачей во время родов прибегать к кесареву сечению. Генитальные бородавки у женщин, так же могут располагаться и у мочеиспускательного канала. Но помимо эстетического дискомфорта они оказывают влияние и на механические процессы, например, на качество полового акта.

Крупные бородавочные образования часто осложняются тем, что наслаивают на себя вторичную инфекцию или изъязвляются в результате трения о нижнее белье. Кровоточат генитальные бородавки редко, и то сильно большие представители этого вида.

Диагностика и последующее лечение

Дерматовенеролог, имеющий опыт, без труда определит разновидность образования  бородавочного  типа. Но есть одно но. Генитальные бородавки могут существовать не только сами по себе, но и являться одним из симптомов вторичного сифилиса. В последнем случае их называют широкими кондиломами (condyloma lata). В связи с этим некогда было принято решение брать анализ крови на RW у всех лиц, обратившихся за помощью с данной проблемой, а так же проводить тест на определение специфической ДНК вируса папилломы человека. Хотя до сих пор не понятно, какое это может оказать влияние на способы лечения генитальных папиллом.

Панацеи в лечении генитальных бородавок пока не найдено, и поэтому все сводится к тому, что их просто иссекают химическими или механическими способами. Существует несколько процедур устранения condyloma accuminata:

1. Путем многократной обработки бородавок подофиллином  в течение короткого промежутка времени. Такую процедуру может проводить исключительно врач специалист в оборудованном для этого помещении. Но данная процедура не подходит и даже запрещена женщинам, находящимся в положении.
2. При помощи трихлоруксусной кислоты, обработка которой должна проводиться ежедневно.
3. Углекислотное лазерное прижигание.
4. Обработка жидким азотом. Этот способ устранения самый быстрый и действует через 1-3 кратной процедуры.
5. Инъецирование интерфероном в основание образования.

Но проблема состоит в том, что ни один из этих методов лечения не может привести к абсолютному выздоровлению, так как сама причина, вызывающая их рост, а это ВПЧ, не устраняется, и вирус продолжает внутриклеточно существовать в близлежащих от бородавки тканях.

Во избежание заражения генитальными бородавками врачи советуют использовать презервативы. В случае, если заражение возможно произошло, необходимо посетить врача, провести обследование и, при необходимости, провести курс лечения.

Генитальные бородавки представляют собой серовато-белые или розовые наросты, внешне напоминающие цветную капусту. Передаются они половым путем и вызываются вирусом папилломы человека или сокращенно ВПЧ

Как действует ВПЧ?

Вирус папилломы человека проникает в клетки кожи, вызывая их деформацию, путем непрерывного деления. В результате такого клеточного размножения образуется неестественная, аномальная ткань, процесс формирования которой заканчивается появлением бородавки.

Некогда считалось, что вирус папилломы человека приносит исключительно косметический дискомфорт. Но с течением времени стало ясно, что ВПЧ часто становится причиной возникновения ракового заболевания, в результате перерождения бородавки в злокачественное образование. Именно генитальные бородавки приводят к раку шейки матки, а так же к многочисленным анальным и генитальным раковым заболеваниям. Естественно, что ВПГ не является  единственным возбудителем рака. Но почему те или иные личности, страдающие ВПГ, попадают в группу риска, ученые до сих пор не понимают и стараются выделить тот фактор, который является основополагающим в данном случае.

Проведя одно из многочисленных исследований, ученые получили данные о том, что около 30% беременных и 33% подконтрольных женщин заражены вирусом папилломы человека. Так же стало ясно, что практически всегда ВПЧ передается и их партнерам, то есть мужчинам. Что касается мужского населения, то ¾ всех кожных половых заболеваний принадлежит генитальному папилломатозу. Но есть и подводные камни. Как известно, кондиломатоз сопутствует ряду других болезней передающихся половым путем (БППП), а это хламидиоз, гонорея и сифилис. По статистике в основную группу зараженных вторичным сифилисом входят лица подросткового и совсем молодого возраста, так как именно этот возраст является критическим в эпидемиологии гонореи.

Симптоматика Condilomata accuminata у мужчин

Судя по названию можно понять, что генитальные бородавки в большинстве случаев располагаются на внутренней и наружной поверхности гениталий, но кроме этого ВПЧ может развиваться  на веках, в ротовой полости, на сосках и вокруг ануса. Генитальные бородавки это не тоже самое, что и обычные бородавки, так как имеют вирусную природу.

Для мужчин характерна повсеместная генитальная дислокация папиллом. Расположившись у самого входа в мочеиспускательный канал, генитальная бородавка приобретает ярко-красную окраску. Среди ее излюбленных мест можно выделить: уздечку и внутреннюю поверхность крайней плоти, головку члена, венечную борозду и тело полового члена. Размер генитальных бородавок варьируется от крайне маленьких до довольно крупных неправильной формы наростов с шершавой бугристой поверхностью. Condilomata accuminata также имеет свою высотность, и может возвышаться на 1-2 сантиметра над поверхностью пениса.

Кондиломы появляются чаще всего в местах хронического раздражения и трения. Кондиломы бывают широкими, похожими на грибы со шляпкой разрастания, имеющие довольно широкое основание и относящиеся к проявлениям вторичного сифилиса и фрамбезии. Кроме широких различают ещё и остроконечные кондиломы, вызывающиеся папилломавирусом человека. Они имеют дольчатую структуру и расположены на тонкой кожной ножке. Кондиломы не возникают у чистоплотных людей. Чаще всего они появляются у пациентов, которые не соблюдают правила личной гигиены, на раздражённой и влажной от биологических жидкостей коже в паховой области и на наружных половых органах, в кожных складках между ягодиц, иногда в подмышечных впадинах. Кондилома имеет склонность к изъязвлению. Исчезать самостоятельно и самопроизвольно они не могут.

Методы лечения кондилом

Лекарственный препарат  на сегодня не создан, который бы успешно излечил кондиломы, так как вирус папилломы человека из организма вывести практически невозможно, даже при современном развитии медицины. Основным методом лечения является радикальное удаление кондилом. После удаления проводится курс терапии для коррекции иммунной системы.

Ниже для ознакомления мы предоставим вашему вниманию существующие методики лечения кондилом:

- Криотерапия – воздействие на кондиломы низкими температурами (жидкий азот). Небольшое количество вещества апплицируется на кондилому. Происходит глубокая заморозка, которая разрушает клеточные структуры новообразования. Кондилома отторгается и спустя 2 недели на её месте остаётся едва заметный рубчик. Этот метод применяется довольно широко. Он экономичный и простой.

- Терапия с применением средств рецептурного отпуска. Это лекарственные препараты, содержащие в своём составе кислоты. При использовании данного метода  порой достаточно одного раза аппликации едкого вещества для достижения положительного результата. Кондилома отпадает через несколько дней. Финансовая составляющая данного метода лечения несколько затратнее для больного, чем при криотерапии, но метод более безопасен и удобен.

- Детермокоагуляции – метод с применением высоких температур, возникающих при генерировании высокочастотного излучения, а также с применением непосредственно электрического термоножа. Местное обезболивание  при этой методике удаления кондилом проводится обязательно. При вышеописанных двух методах вопрос об обезболивании может решаться индивидуально. Спустя неделю после оперативного вмешательства пациент способен вернуться к половой жизни.

- Лазеротерапия. На кондилому направляется сгенерированный лазерный пучок света. При этом происходит простое испарение патологических тканей. На месте кондилом остаётся сухая корочка (струп). После недельного перерыва пациент может приступать к возобновлению сексуальной жизни.

- В дополнение к хирургическим методам назначаются иммунокрректоры курсами подобранными индивидуально для каждого пациента.

В каждом отдельном случае тактика лечения выбирается индивидуально, не только исходя из целесообразности и удобства, но и  ценового ценза. Удаление кондилом не считается жизненно необходимой процедурой, поэтому не входит в действие медицинского страхового полиса. Данные операции в основном проводятся на платной основе.

Кондилому удалить не составляет никакого труда, однако врач не в силах устранить из организма вирус, который вызывает рост этих новообразований. Папилломавирус человека находится внутриклеточно и при снижении иммунитета в любой момент может выстрелить, создав пару-тройку новых кондилом. Для успеха комплексного лечения необходимо полное обследование и неукоснительное выполнение пациентом рекомендаций специалиста. Папилломавирус человека персистирует в организме человека многие годы и также многие годы может никак себя не проявлять. Его активность может служить развитием предраков и раковых заболеваний.

Применение интерферона осуществляется местным или системным способом. Местное использование включает в себя обычное обкалывание остроконечных кондилом, а системное – парентеральное введение препарата. Интерферон часто вызывает разбитость, ломоту в мышцах и суставах, подобный эффект мы ощущаем, когда заболеваем простудой или гриппом. Эффективность интерферона позиционируется наравне с иными методами лечения. Так как интерферон вызывает достаточно серьёзные побочные эффекты он не применяется широко в западных странах.

Местно остроконечные кондиломы лечат 5% кремом имиквимод. Нанесение его на кожу необходимо через день перед сном. Затем утром обработанную кожу моют с мылом. Когда кондиломы рассасываются, можно говорить об окончании лечения. Весь курс лечения в среднем занимает 16 недель. Его эффективность в большей мере  направлена на кондиломы небольших размеров. У  женщин оказывает больший эффект, нежели у мужчин. При беременности его действие не изучено, поэтому стоит отказаться от его применения. Данный препарат в России не зарегистрирован.

Иммунологические препараты используются и назначаются врачами, однако нет доказательной базы их эффективности. Развитые страны не используют данные препараты вовсе.

Можно ли излечить остроконечные кондиломы?

Медицина не стоит на месте, и учёные разрабатывают препараты, которые направлены на элиминацию вируса из организма. Однако, эти исследования и разработки не обнадёживают пациентов, так как особенности вирусов не позволяют создать идеальное средство для лечения остроконечных кондилом.

Какой метод лечения выбрать?

1.Только лечащий врач может решать, какой из методов выбрать.  Только врач может сопоставить множество факторов, которые влияют на образование кондилом.

2. Остроконечные кондиломы в некоторых случаях могут самостоятельно регенерировать, поэтому  иногда они не требуют никакого лечения.

3.Не стоит применять методы лечения агрессивной направленности, так как существует возможность рецидивирования остроконечных кондилом после их удаления.

Из-за большого распространения данной инфекции все женщины ежегодно должны обследоваться на  ВПЧ, во избежание  латентного и скрытого развития дисплазии шейки матки. Для этого проводятся цитологические исследования мазков.

Женщины с проявлениями ВПЧ, такими как остроконечные кондиломы, имеют одинаковые шансы с женщинами, без  этих симптомов,  для развития дисплазии шейки матки. Всем инфицированным проводится ежегодное цитологическое исследование мазка из влагалища.

Как лечить остроконечные кондиломы?

Из бесконечного множества способов лечения остроконечных кондилом нельзя выбрать самый правильный и истинный, который сможет избавить пациента от этой напасти. Все они имеют свою изюминку, которая предоставляет свои преимущества в использовании в каждом индивидуальном случае.

На данный момент современная медицина не может избавить пациентов от вируса, а лечение, которое предлагают на сегодняшний момент по своей сути обычное симптоматическое, направленное на удаление дефекта и новообразования кожи или слизистой оболочки. После терапии вирус находится в организме и способен вызвать образование новых остроконечных кондилом, а также заразить ещё нескольких человек. Риск возникновения кондилом составляет после лечения до 30%.

Методы лечения классифицируют по нескольким группам. Мы опишем наиболее использующиеся в медицине:

1.Криодеструкция с использованием жидкого азота. На кондилому воздействует низкая температура, которая разрушает ткани кондиломы. Переносится он пациентами великолепно и не требует обезболивания. Рубцовые изменения практически не встречаются.

2.Терапия при помощи лазерного излучения. При этом способе лечения используются различные методы  анестезии. Рубцы могут образовываться.  Этот метод лечения причисляется к резервным. Лечение остроконечных кондилом не стоит начинать с него.

При использовании данного метода происходит попадание микроорганизмов в воздух, отчего может возникнуть заражение медицинского персонала, поэтому медицинские работники должны соблюдать правила  антисептики и быть в защитных масках и костюмах, а операционная должна быть оснащена вытяжной системой вентиляции.

Электрокоагуляция  заключается в прижигании кондилом с помощью электрода подающего высокую температуру. При использовании данной методики обязательно требуется  анестезия. После термического воздействия возможно развитие рубцовой ткани на месте кондиломы.

Как и при применении лазера во время коагулирования происходит выброс в воздух микроорганизмов, которые опасны для окружающих людей, поэтому обязательно у медперсонала наличие средств индивидуальной защиты

- Почти половина всех людей, которые в данный момент способны заниматься сексом имеют в организме ВПЧ одного или нескольких типов

- Проводили исследование студенток одного из американских колледжей. Выяснилось, что первые их половые контакты приводят к заражению.

Как диагностируют ВПЧ?

Доказано, что наличие инфицирования ВПЧ подтверждают:

-симптомы инфицирования папилломавирусом( к примеру, кондиломы);

- данные цитологического исследования клеток слизистой оболочки шейки матки;

- положительный результат при проведении ПЦР;

- определение и выявление к ВПЧ антител;

ПЦР очень эффективный метод выявления вируса в организме человека, однако, и при его применении не всегда удаётся достоверно определить наличие инфекции. Получается это в связи с  тем, что:

- вирус длительное время себя не проявляет. Он не выделяется на поверхность кожи, но находится в клетках глубоких слоёв. Даже ПЦР не может выявить его, когда он находится в таком состоянии;

- Поражение кожи довольно обширное, однако никогда не узнаешь заранее, какой участок нормальной кожи подвергнуть исследованию;

При этом результаты одного интересного исследования будут интересны для представления вашему вниманию. Исследовали женщин, у которых достоверно был в организме вирус. Исследование проводилось каждую неделю несколько месяцев подряд. Результат ошеломил. Не в каждом ПЦР исследовании выявлялись вирусы.

Именно поэтому ничего не говорит отрицательный результат данной высокоточной диагностической процедуры.

Как диагностируют остроконечные кондиломы?

При наличии разрастаний обычном безошибочным является обычный осмотр.  Конечно, если кондиломы классические и врач опытный. При этом факт нахождения остроконечных кондилом избавляет от необходимости выявлять лабораторными методами тип вируса.

Часто путают с  остроконечными кондиломами обычное папулёзное кольцо пениса, которое имеет вид папул в диаметре не превышающих 2 мм, локализованных  в 1-3 ряда у венца головки, а также в области уздечки. Это считается нормой.

Спутать кондиломы у женщин можно с микропапилломатозом половых губ. Эти образования представляют собой папулы, которые локализуются на внутренней стороне малых половых губ, а также в преддверии влагалища. Данная картина расценивается, как нормальное физиологическое строение.

Широкие кондиломы и контагиозный моллюск напоминают остроконечные кондиломы в связи с чем возникают нередкие диагностические ошибки. Данные патологические образования являются проявлениями венерической болезни – сифилиса.

Появление остроконечных кондилом обязательно сопровождается  обследованием пациента на ВИЧ, сифилис и другие болезни, способом передачи которых является половой.